DE L’EXPERTISE LOCALE A LA SCIENCE … ET RETOUR

Cet article vise à analyser le raisonnement de spécialistes en cancer du sein lors de la prise de décision thérapeutique pour des cas difficiles. Ces derniers renvoient aux cas contenant un(des) élément(s) perturbateur(s) qui rend(ent) impossible l’application directe du protocole thérapeutique (ensemble de règles faisant correspondre, pour chaque catégorie de cas donnée, la solution correspondante). 19 médecins ont été amenés à résoudre à voix haute 15 cas expérimentaux. Après avoir présenté le contexte de l’étude, les résultats seront développés en fonction de trois lignes d’analyse : le recours ou le non recours au comité de concertation pluridisciplinaire (CCP) ; la prise en considération du patient et la variabilité inter-médecins au niveau des solutions proposées. Il est à noter que les résultats présentés ci-après ne sont que préliminaires et seront plus développés au jour de la présentation.